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谢方达：吉林省健康科普专家库成员，长春市儿童医院小儿泌尿外科主任。做客吉林新闻综合广播《健康大讲堂》栏目，专题讲解“小儿泌尿系统感染全知道”。

泌尿系统感染是发生在孩童成长中的常见问题之一，但由于其症状不明显、儿童表达不清晰常常会被家长忽视。如何发现泌尿系统感染，我们又应该如何医治呢？今天，让我们看看关于小儿泌尿系统感染的几个问题。

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什么是儿童泌尿系统感染？

泌尿系统感染是病原微生物侵入尿路在尿中繁殖，侵犯尿道黏膜或组织而引起炎症反应。

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儿童泌尿系统感染有什么表现？

儿童泌尿道感染与成人不同，表现因年龄而异。年龄越小，尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状越不典型。

小婴儿由于使用尿布和不能用语言表达，泌尿道感染不易发现，表现以全身症状为主，如发热、体温不升、拒食、呕吐、腹泻、腹胀、嗜睡、烦躁、易惊、黄疸、生长发育停滞、体重不增，有时伴有顽固性尿布疹、尿味难闻等，易误认为是上呼吸道感染或者胃肠道疾病。

年长儿与成人相似：有尿液浑浊、偶见血尿，可以出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，可伴有耻骨上、下腹部或腰部痛。

03

儿童泌尿系统感染的原因有哪些？

主要与儿童发育的特点、卫生和生活习惯有关。

婴幼儿机体免疫系统不健全、抵抗力差，易患菌血症致下行感染。

2. 婴幼儿输尿管长而弯曲，管壁肌肉和弹力纤维发育不良容易受压导致梗阻造成尿潴留，使细菌随尿液逆流，引起上行感染。

3. 先天畸形及尿路梗阻，如肾盂积水，输尿管狭窄，多囊肾均可使尿液引流不畅导致继发感染。

4. 女孩尿道短，尿道口离肛门近，易被粪便污染；男孩包皮过长和包茎藏污纳垢，容易造成尿路感染。

5. 婴幼儿使用尿布或穿开裆裤使尿道口易受粪便或其他不洁物的污染，加上局部防御能力差，容易引起尿路感染。

6. 气温高、活动多、出汗多时饮水不足，或上课时或贪玩憋尿，或不太注意外阴的卫生等都可能引发泌尿系统感染。

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儿童泌尿系统感染有哪些危害？

儿童泌尿系统感染是儿童时期的常见病、多发病，经过及时、合理的抗生素治疗，多数可治愈。

但如果泌尿系统感染发现不及时，治疗不恰当、反复发作、特别是泌尿道畸形、尿路梗阻、膀胱输尿管反流等问题未能发现、及时治疗，最终将会导致肾瘢痕形成，引起肾盂肾炎，甚至肾功能衰竭。

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怎样判断不会说话的儿童有没有泌尿系统感染？

1、新生儿期：全身症状为主，如发热、吃奶差、呕吐、腹泻、腹胀、嗜睡、黄疸、生长发育停滞、体重增长缓慢非特异性表现。

2、婴幼儿期：仍以全身症状为主，如排尿时哭闹、顽固性尿布疹、尿味难闻、腹痛、血尿以及不明原因发热等。

3、2岁以上儿童：可以出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，大儿童可以出现耻骨上、腹部或腰部痛。

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尿路感染后的饮食方案？

1、多饮水，每天大约1000～1500毫升以上。饮水可增加尿量，对感染的泌尿道有“冲洗”和清洁作用。

2、宜吃清淡、富含水分的食物，忌食韭菜、葱、蒜、胡椒、生姜等辛辣的刺激性食品。

3、进食各种蔬菜、水果，因其含有丰富的维生素C和胡萝卜素等，有利于炎症消退和泌尿道上皮细胞的修复。

4、选择有清热解毒、利尿通淋功效的食物，如菊花、荠菜、冬瓜等。

5、忌食温热性食物，如羊肉、狗肉和其他油腻食物，以免炎症加剧。

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如何护理及预防？

1、饮食方面：宜清淡，多饮水，不食辛辣食物，并且保证营养以增强机体抵抗力。

2、起居方面：养成良好生活卫生习惯，消除恐惧心理，常洗外阴与臀部，勤换尿布和内裤，不穿开裆裤及紧身内裤，不坐地玩耍。

3、疾病预防：预防感冒，保持尿道口及周围清洁，及时处理男孩包茎、 蛲虫感染等。

来源：吉林之声配资排行榜

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